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呼吸道異物哽塞

呼吸道異物哽塞排除法（哈姆立克急救法）

上呼吸道哽塞會造成患者昏迷，心肺功能喪失而至死亡。水上救生人員在實施人工呼吸時，也常碰到因溺者呼吸道阻塞而無法有效吹氣的情況。排除方法有：

一、指探法：（可與其他排除法配合實施）

大人：以指掃探。打開患者嘴巴，以食指自面頰內緣伸入至口腔自舌根處向外摳出異物。   

嬰兒：需看到方可摳出（除非已能看到哽塞物，不要用手指去掃探，以免將異物推送更深）。     

二、推腹法：（較適用於成人與小孩）

坐或立時：急救員站于患者背後，雙臂自患者腋下向前環繞患者腰部，使患者頭部前傾低于胸部，一手握拳虎口朝向患者肚臍與劍突之中間部位，另一手握于拳上，快速而有力的向上推擠五下（每次）。 

躺臥時：使患者面部向上躺臥，急救員可跨跪于患者雙腿膝蓋外側，雙手互扣以掌根抵于患者肚臍與劍突之中間腹部，快速而有力的向橫隔膜方向推壓五下（每次）。 

三、壓胸法：（較適胖者、孕婦及嬰兒）

坐或立時：急救員站于患者背後，雙臂自患者腋下向前環繞在胸前，一手握拳虎口朝向胸骨中央，另一手握于拳上，快速而有力的壓胸五下，注意急救員之手臂勿壓于患者肋骨上。       

躺臥時：急救員可採胸外按壓之姿勢與位置，快而有力的壓胸五下。

嬰兒患者：可使其面朝上置未急救員前臂上，頭稍低，以食中二指第一指腹在嬰兒二乳頭連線下一指幅處快速壓迫五下，如發現異物排，出可用手指摳出，可與拍背法（背擊法）配合交互實施。       

四、拍背法：（較適合嬰兒）

將其臉朝下置于急救員前臂，二腿分放手臂兩旁，並用手支撐面頰及下，巴以食指撥開下顎，使頭部低于身體，快速的背擊五下（背擊之手掌應手背弓起掌心中空），如發現異物排出可用手指摳出，此法可與胸壓法配合交互實施。

五、自救法：（週遭無人時）

當自身呼吸道遭哽塞，而又四顧無人，或雖有人但均未受救生訓練時，即應自行握拳抵于腹部，實施腹推法，或可利用現場的設備如：椅背、欄杆、水槽等抵緊腹部快速而有力的推擠五下（每次）並反覆實施直至有效。